Con Hipócrates de Kos, la medicina griega antigua salió de la fase precientífica, vinculada a las prácticas y creencias mágico-religiosas, y se organizó en torno a una metodología racional, rigurosa y científica.
Hipócrates ( Kos, alrededor del 460 aC - Làrissa, alrededor del 370 aC)
Considerado el padre de la medicina, Hipócrates nació de una familia aristocrática perteneciente a la corporación médica de Asclèpiadi, estudió medicina bajo la dirección de su padre, quien afirmó ser un descendiente directo de Asclepio, dios de la medicina. Para profundizar las metodologías de cuidado elaboradas por sus contemporáneos, realiza algunos viajes en Egipto y Libia. A su regreso a Kos, la isla nativa, fundó la escuela de medicina griega más importante. También visita Atenas, donde imparte cursos que le dan fama, también porque ayuda a liberar a la ciudad de la plaga del 429 a. C., pero sobre todo, se hace famoso por su actividad como profesor.
El pasaje, entre una medicina vinculada a prácticas mágico-religiosas y creencias a un racional riguroso y empírico, está marcado, sin embargo, por una leyenda que ve a Hipócrates saliendo del templo de Asclepio después de un presunto fuego con las tablas de las deidades. Quienes se opusieron a sus teorías lo acusaron de haber robado los escritos comprometedores. La mayoría de sus conciudadanos, sin embargo, interpretaron la historia de manera diferente: argumentaron que Hipócrates, como una encarnación del dios, salvó las tablas sagradas. En el llamado Corpus hippocraticum, que contiene toda la producción de la antigua medicina griega (alrededor de 70 textos), solo se le pueden atribuir algunas obras: " Sobre medicina antigua ", " Sobre el aire, las aguas y los lugares ", " Sobre la enfermedad". sagrado ", " Pronóstico ", " Sobre el régimen de enfermedades agudas ", " Epidemias "y" Aforismo i ".
La medicina antes de Hipócrates.
Antes de Hipócrates, la medicina era de tipo teúrgico. La enfermedad, según este enfoque, se consideraba un castigo divino (un concepto encontrado en muchas obras griegas, como la Ilíada ), que solo una intervención mágico-ritual operada por los sacerdotes podía curar. Incluso el diagnóstico en sí se practicaba según los métodos de adivinación. En ese período, de hecho, se utilizó la incubación: el paciente fue puesto a dormir en el templo de Asclepio (el más famoso es el de Epidauro) o en las cuevas, y durante el sueño, el dios proporcionó la explicación y el tratamiento de la enfermedad. Él fue el mismo dios que castigó con la enfermedad y él mismo otorgaría la curación, con su apariencia durante el sueño terapéutico . Así, la curación tuvo lugar a través del encuentro con la divinidad que supervisaba, protegía y aconsejaba al individuo en la búsqueda de la salud.
La medicina de Hipócrates.
El trabajo de Hipócrates presenta rasgos tan innovadores que puede ser considerado el fundador de la ciencia médica. Dio por primera vez un carácter autónomo y específico a la práctica médica, otorgándole la dignidad de una técnica, basada en un método científico. El primer aspecto fundamental de la medicina hipocrática fue el de separar el aspecto ritual-sacerdotal de la medicina.
El diagnóstico: la importancia y la centralidad de la experiencia, de la observación cuidadosa y sistemática de los síntomas, permitió al médico volver a las causas físicas (ya no divinas) de la patología, creando un marco teórico general y coherente, del que luego descendió. La elección de la terapia. A menudo, la descripción de los síntomas y la prescripción de la cura a ser adoptada siguen fórmulas muy antiguas presentes en los textos sacerdotales mesopotámicos y egipcios, pero en el caso de los escritos hipocráticos la analogía es solo externa, porque el médico impugnó enérgicamente la aplicación del método mántico a los diagnósticos. contrastando la "adivinación" con la " conjetura " basada en los síntomas del mal. El supuesto de esta forma de razonamiento deductivo aplicado a la recurrencia de ciertos síntomas tuvo una enorme influencia en el pensamiento griego.
Las causas externas de las enfermedades: en el trabajo "En los aires, las aguas y los lugares", el maestro de Kos rastrea uno de los programas de etiología más magníficos de toda la historia de la medicina, en el que las causas se agruparon en tres grupos principales: l Medio ambiente (la influencia de los factores climáticos, ambientales, pero también sociales y psicológicos del paciente), que a veces puede promover directamente la enfermedad, pero se presenta más a menudo como una causa contributiva en comparación con las alteraciones patógenas del régimen (dieta y nutrición). y los hábitos del paciente) y los traumas (heridas o lesiones del músculo óseo).
Las causas internas de la enfermedad: además de las causas antes mencionadas causadas por factores externos, Hipócrates, al asumir una idea que se remonta al Alcmaeon pitagórico, sostuvo que la enfermedad surgió cuando hubo una ruptura en el equilibrio entre los cuatro humores fundamentales. Así nació la " Teoría de la moral ", según la cual nuestro cuerpo estaría gobernado por cuatro humores diferentes (sangre, bilis amarilla, bilis negra, flema), que combinados de diferentes maneras conducirían a la salud ( crasis ), en caso de que estos sean en proporciones y balance, o enfermedad ( discrasia ), si uno o más de uno estaban en exceso. Para ser eliminados, los humores primero tenían que modificarse con un proceso que Hipócrates llamó " coordinación ". El período entre este proceso y la curación fue llamado " crisis ".
Terapia: la cura para estos desequilibrios se derivaría de las cualidades contrarias al estado de ánimo que causó la enfermedad, poseída por hierbas y plantas medicinales. Si, por ejemplo, ocurriera un exceso de calor (humor seco y caliente), el remedio asociado habría sido una planta refrescante (de jugos secos). Además de esto, debemos la importancia del concepto de dieta y nutrición, dentro de la doctrina de los estados de ánimo y la combinación de medicina y cirugía (por ejemplo, mediante purgas y sangrado, para la eliminación de los estados de ánimo excesivos).
La figura del médico: el amor por el conocimiento y la confianza en la razón, pero sobre todo la dedicación al arte y el respeto por los enfermos caracterizan a "el que sana". Estos valores universales y atemporales se fijaron en el famoso Juramento Hipocrático, que aún hoy es válido y compartido por la profesión médica.
