¿Cuáles son las intolerancias alimentarias más comunes, qué síntomas causan, cómo se diagnostican y cómo se tratan : intolerancia a la lactosa, celiaquía y favismo ?
Intolerante a los alimentos: intolerancia a la lactosa
La intolerancia a la lactosa es la intolerancia a los alimentos más frecuente, con una incidencia del 50% en las poblaciones mediterráneas, alcanzando el 80-95% en las personas de raza negra.
La intolerancia a la lactosa generalmente es causada por la pérdida progresiva de la actividad de la lactasa .
La lactosa es el azúcar contenido en la leche y sus derivados; es un disacárido compuesto de galactosa y glucosa que, para ser absorbido, debe ser dividido en el intestino por una enzima llamada lactasa: esta enzima disminuye a medida que aumenta la edad y en el adulto la actividad de la lactasa se reduce a 5-10 % comparado con el nacimiento.
La deficiencia de lactosa conduce al fracaso en descomponer la lactosa en glucosa y galactosa: la lactosa no digerida es fermentada por la flora bacteriana intestinal que causa diarrea y meteorismo.
Más raramente, la intolerancia a la lactosa puede ser congénita o secundaria a daño intestinal debido a procesos infecciosos o inflamatorios.
La prueba de diagnóstico que muestra la deficiencia de la enzima y la consecuente intolerancia a la lactosa es la prueba de aliento, que se usa para medir la concentración de protones en la respiración: los protones son el resultado de la actividad fermentativa de la flora intestinal.
Para evitar los síntomas causados por la intolerancia a la lactosa, es necesario excluir los alimentos que contienen lactosa, prestando atención a las fuentes ocultas de lactosa: la lactosa también puede estar presente en las carnes curadas, el chocolate, el pan y los alimentos precocinados. Por lo tanto, es necesario reemplazar la leche con alternativas vegetales como leche de soya, coco, almendra o arroz y leer cuidadosamente las etiquetas de los alimentos que compra en el supermercado.
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Intolerancias alimentarias: enfermedad celiaca.
La enfermedad celíaca, o enfermedad celíaca, es otra intolerancia bastante frecuente también conocida como intolerancia al gluten. El gluten es la fracción proteica del trigo, cebada, centeno, avena, espelta, kamut, triticale; se compone de gliadina y gluteína y la intolerancia al gluten es una intolerancia crónica a la gliadina.
La enfermedad celíaca causa lesiones de la mucosa intestinal y atrofia parcial o total de las vellosidades intestinales, causando diarrea, malabsorción y anemia.
El procedimiento para diagnosticar la intolerancia al gluten consiste en un examen objetivo para evaluar los trastornos de la absorción, pruebas serológicas para medir la presencia de anticuerpos gliadina en la sangre y una biopsia intestinal para evaluar el daño de las vellosidades.
Cuando se diagnostica la enfermedad celíaca, la cura consiste en evitar todos los alimentos que contienen gluten : además de los cereales ya mencionados, es necesario prestar atención al gluten presente en otros alimentos, incluida la cerveza, los productos empanados, los quesos fundidos, las nueces y la salsa. Soja y salsas en general, pasta de cacao.
Por lo tanto, es bueno leer cuidadosamente las etiquetas de los alimentos, evitar las salsas, condimentos, cerveza y aditivos alimentarios ( la CE ha establecido que la presencia de gluten debe informarse en el envase del alimento ) y también prestar atención a la contaminación de los utensilios y las superficies destinadas a Preparación de alimentos, aceite de freír, agua de cocción y parrilla.
Los alimentos naturalmente libres de gluten incluyen arroz, maíz, quinoa, trigo sarraceno, amaranto, mijo, papas, castañas y legumbres; También hay alimentos dietéticos terapéuticos sin gluten en el mercado y suministrados gratuitamente por el Sistema Nacional de Salud. La Asociación Italiana de Celíacos ha preparado un manual con alimentos y medicamentos seguros.
Intolerancias alimentarias: favismo
El favismo es una intolerancia hereditaria menos conocida que las anteriores que se diagnostica mediante pruebas serológicas. El favismo es causado por una deficiencia de enzimas genéticas: la deficiencia de la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (una enzima involucrada en un ciclo metabólico llamado ciclo de pentosa fosfato) es un déficit hereditario, frecuente en regiones tropicales y subtropicales.
Las personas con esta deficiencia de enzimas pueden experimentar serios problemas después de tomar algunos medicamentos e ingerir frijoles, de ahí el nombre de favismo. De hecho, los frijoles contienen sustancias que, en presencia de la deficiencia de enzimas, destruyen los glóbulos rojos, causando anemia y la consiguiente debilidad, palidez, vómitos y crisis hemolíticas.
En los casos más graves hay anemia hemolítica, que solo puede resolverse mediante transfusiones. En caso de favismo es necesario evitar la ingesta de frijoles, especialmente los medicamentos crudos y oxidantes.
