Las controversias en el diagnóstico.

Es desde principios del siglo pasado que se describe la inestabilidad motriz del niño, especialmente por los autores anglosajones. Se han utilizado diferentes terminologías en función de las descripciones y las hipótesis etiológicas (hipercinesia, inestabilidad psicomotora, disfunción cerebral menor ...). La definición actual propuesta por el DSM IV (Manual de Diagnóstico y Estadística, 4ª edición) agrupa la sintomatología completa bajo el término " Trastorno de déficit de atención con hiperactividad " (TDAH), que es "un trastorno del desarrollo neuropsíquico del niño y del 'Adolescente, caracterizado por falta de atención e impulsividad / hiperactividad'.

En concreto, se distinguen tres formas clínicas: desatento, hiperactivo y combinado .

En el curso del desarrollo, el mismo sujeto puede evolucionar de una categoría a otra, manifestando en las distintas fases de la edad las tres diferentes dimensiones psicopatológicas de una manera variable.

Todos estos síntomas no son causados ​​por un deterioro cognitivo (retraso mental) sino por dificultades objetivas en el autocontrol y las habilidades de planificación. Son persistentes en todos los contextos y situaciones de la vida del niño, causando una limitación significativa de las actividades diarias.

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) se define como la impulsividad no adecuada para la edad, la concentración deficiente y la hiperactividad física. Este trastorno se asocia con dificultades de aprendizaje e incapacidad para socializar. Hay un deterioro en la atención focal (capacidad para prestar atención a un estímulo específico, descuidando detalles irrelevantes que no son útiles para la tarea en curso) y atención sostenida, es decir la capacidad de mantener una atención activa a lo largo del tiempo durante las actividades escolares, en la tarea, en el juego o en actividades diarias sencillas. Responden sin pensar, casi nunca logran esperar su turno en actividades o juegos diarios; a menudo se involucran en actividades peligrosas sin evaluar adecuadamente las consecuencias. Estos niños generalmente se describen como "movidos por un scooter", no pueden quedarse quietos, si están sentados se mueven con sus manos o pies, con frecuencia tienen la necesidad de pararse y moverse sin un propósito y una meta precisa.

Dado que no hay exámenes de laboratorio o físicos adecuados, el diagnóstico se formula basándose en la historia clínica de los síntomas y el comportamiento. Por lo tanto, es un diagnóstico subjetivo y, por lo tanto, en muchos casos surgen controversias sobre el concepto de normalidad de la conducta, en particular para personas de edad temprana.

30-40% de los niños con TDAH tienen déficits de aprendizaje, aunque en muchos casos los sujetos son inteligentes. A menudo, este trastorno no se diagnostica en forma temprana y se trata en la infancia y, por lo tanto, muchos adultos, que desconocen su patología, se ven afectados.

La industria lista para comer y los padres cuidadosos.

Instintivamente, algunos padres comienzan a pensar que el problema está asociado con la dieta de sus hijos . Saben que pueden manifestar reacciones negativas a los azúcares u otros alimentos y, por lo tanto, se preguntan si simplemente no sufren una reacción exagerada. En la mayoría de los casos estos padres tienen toda la razón. En las últimas décadas, la cantidad de azúcares, conservantes y colorantes en los alimentos procesados ​​industrialmente ha aumentado gradualmente. Demasiados niños consumen alimentos preparados. Dado que el organismo es particularmente vulnerable a los aditivos contenidos en dichos alimentos a una edad temprana, no es sorprendente que en muchos casos se desarrolle una reacción tóxica. A veces, este proceso ocurre como una alergia común, por ejemplo con rinorrea y urticaria; En otros casos, sin embargo, se producen trastornos de conducta.

El amigo de la droga

500, 000 en 1985 a 11 millones en la actualidad, estos son datos de EE. UU. Sobre el número de niños diagnosticados con TDAH; parece una epidemia? Ciertamente, considerando el hecho de que al leer los diversos cuestionarios para formular este diagnóstico, hasta la fecha, cualquier niño podría verse afectado. Una vez que se realiza el diagnóstico, se activa el uso del medicamento, el metilfenidato, mejor conocido como RITALIN, es un estimulante del sistema nervioso central. Tiene un efecto calmante y reduce el comportamiento impulsivo en niños con TDAH. El mecanismo de acción del metilfenidato, como muchas otras anfetaminas, es aún poco conocido, pero los efectos secundarios son bien conocidos. Otro hecho significativo y bien conocido son los beneficios de las compañías farmacéuticas que distribuyen psicotrópicos que han crecido exponencialmente desde la década de 1980, los mismos que han subsidiado estudios científicos pobres pero persuasivos. Así, en Italia, en marzo de 2007, la Agencia Italiana de Medicamentos (AIFA) volvió a ingresar a RITALIN en el mercado después de retirarlo en 1980 debido a los efectos secundarios desastrosos. El metilfenidato ha sido catalogado durante mucho tiempo por el Ministerio de Salud italiano en la misma tabla de medicamentos junto con morfina, heroína, cocaína, LSD y opiáceos. Me pregunto, dado el mercado ahora saturado para cada tipo de medicamento, si ya no es fácil inventar una nueva enfermedad, ¡ser tratado con un medicamento viejo! Porque hoy las empresas farmacéuticas gastan más en publicidad que en investigación.

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) toma una postura y declara que "el comportamiento relacionado con el suicidio y la hostilidad hacia los demás se han observado en un grado significativamente mayor en los niños y adolescentes tratados con tales medicamentos". Para protegerse de una medicalización demasiado fácil, los padres, los maestros y todos los operadores que están en contacto diario con niños y adolescentes deben ser cuidadosamente informados y reflexionar sobre los verdaderos orígenes de este síndrome. Los niños no necesitan drogas que alteran la mente, sino una nutrición sana y correcta y una educación responsable. "Mantenga los televisores o estaciones de juegos apagados y encuentre algo que hacer con sus hijos", este es uno de los consejos de psicólogos y psiquiatras cuidadosos y bien informados.

La forma natural

La atención y los problemas de comportamiento son atribuibles a diversos factores. Algunos estudios han demostrado que la aparición frecuente de otitis y el uso regular de antibióticos, así como el parto prematuro, se asocian con una mayor posibilidad de desarrollar el trastorno. En términos alimentarios, los factores determinantes son los aditivos alimentarios y las alergias alimentarias, los alérgenos ambientales y la intoxicación por metales pesados ​​(plomo, mercurio, aluminio). Además, un mal funcionamiento del sistema digestivo y un aumento de la permeabilidad intestinal aumentan la cantidad de toxinas metabólicas que comprometen la química cerebral. Las deficiencias nutricionales de ácidos grasos esenciales, vitaminas del complejo B, hierro, magnesio y otros minerales también parecen jugar un papel fundamental. Entre los alimentos que se llevarán a la mesa durante la semana, importantes en varios aspectos, tenemos arroz basmati integral (que se remojará aproximadamente 1 hora antes de cocinar), todas las verduras de hoja verde, melaza negra sin azufre y fruta seca. (nueces y almendras). Abstenerse de consumir azúcares y harinas refinadas, colas y bebidas azucaradas.